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謝楠橈骨粉碎性骨折需動手術!橈骨骨折是什么?該如何護理

核心提示:11月8日,吳京在某社交平臺上發(fā)文稱謝楠橈骨粉碎性骨折,并且明天需要在醫(yī)院動手術。


橈骨骨折到底是什么?


橈骨,為前臂雙骨之一,分為一體和兩端。上端形成扁圓形的橈骨頭,頭的上面有凹陷的橈骨頭凹,與肱骨小頭相關節(jié)。橈骨頭周緣有環(huán)狀關節(jié)面,與尺骨的橈切跡相關節(jié)。橈骨骨折多發(fā)生于遠端,極為常見,約占平時骨折的1/10。


多見于老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨遠端2~3cm范圍內。常伴橈腕關節(jié)及下尺橈關節(jié)的損壞。


橈骨骨折可以分為以下三種類型:


1、伸直型骨折(colles骨折):


最常見,多為間接暴力致傷。1骨折遠端向背側及橈側移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質疏松,輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折,骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關節(jié)面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關節(jié)脫位。


2、屈曲型骨折:


較少見,骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反,故又稱反柯利氏骨折。跌倒時手背著地,骨折遠端向掌側及尺側移位。


3、巴爾通骨折:


系指橈骨遠端關節(jié)面縱斜型骨折,伴有腕關節(jié)脫位者。跌倒時手掌或手背著地,暴力向上傳遞,通過近排腕骨的撞擊引起橈骨關節(jié)面骨折。


橈骨骨折的臨床表現(xiàn)為腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動受限。伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。注意正中神經有無損傷。


橈骨骨折如何護理?


1、橈骨骨折的一般治療


如果為橫斷骨折且復位滿意,則不需要用內固定??捎霉δ苤Ъ苤委?,在急性癥狀消退后即可應用。這些情況下使用功能支架如同前臂雙骨折一樣,要防止前臂的旋轉,但允許肘關節(jié)屈伸及腕關節(jié)掌屈背伸。輕度的斜形骨折再內在穩(wěn)定性恢復后,可使用功能支架固定直至堅強愈合。然而,如遠折段向掌或向背側移位,應該考慮骨折是不穩(wěn)定的,因為骨間膜可能發(fā)生明顯的損傷,這種骨折需要內固定。


2、橈骨骨折的飲食護理


橈骨骨折者要多吃對身體好的食物,比如蔬菜、水果、瘦肉等。在骨折前期,飲食以清淡為主,不要急于喝骨頭湯、水魚湯等肥膩滋補品。在骨折中期,應以進補為主,多喝骨頭湯、田七煲雞湯。在骨折后期,要多吃豬骨湯、羊肉湯,燉水魚,以幫助骨骼愈合。除此之外,還可適當喝藥酒進補,比如雞血藤酒、骨碎補酒。


橈骨骨折功能鍛煉方法有哪些?


1、支架固定有利于骨骼愈合


對于直接打擊造成的穩(wěn)定骨折,如果復位滿意,在傷后第二或第三周疼痛和腫脹消退即可使用支架。對于輕度斜形骨折,如果能滿意地復位,[敏感詞]推遲到內在穩(wěn)定性恢復以后再使用功能支架。這種情況下一般在傷后3-4周使用。伴有下橈尺關節(jié)損傷,骨折向掌或向背者不宜采用支架固定。


2、骨骼愈合后要進行功能鍛煉


骨折患者日???據醫(yī)生指導進行體操鍛煉。體操鍛煉通過調整全身各個系統(tǒng)器官的正常機能,增強體質,促進靜脈血和淋巴的回流,從而改善全身的循環(huán),并減輕疼痛,消除精神上的苦悶。做保健體操之前,要先解開緊身衣褲,適當打開窗戶,讓新鮮空氣對流,并解完大小便。準備工作由醫(yī)護人員指導進行,患者每天操練1-4次。體操樣式為兩上肢伸直置于身體兩側,橈側在上,緊握拳頭,然后手指伸直撒開,再握拳,反復進行。每節(jié)2拍,共16拍。





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